Amlodipine : chevilles gonflées, maux de tête, gencives… effets indésirables et interactions

28 octobre 2026

« Depuis que je prends ce médicament, mes chevilles gonflent le soir. » C'est la plainte la plus fréquente des personnes sous amlodipine. Elle est gênante, mais rarement dangereuse, et il existe des solutions.

1. Les chevilles gonflées

L'amlodipine dilate les petites artères, mais pas autant les petites veines. Davantage de sang arrive dans les jambes, et un peu de liquide sort des vaisseaux vers les tissus : les chevilles et les pieds gonflent, surtout le soir et par forte chaleur. L'effet augmente avec la dose.

Ce gonflement n'est pas dû à une rétention d'eau : les diurétiques sont peu efficaces contre lui.
Il diminue souvent si le médecin baisse la dose ou ajoute un IEC ou un sartan.
Surélever les jambes, marcher, éviter la station debout prolongée aide.

Attention : des jambes qui gonflent peuvent aussi être le signe d'une maladie du cœur, des reins ou du foie, ou d'une phlébite si une seule jambe est gonflée et douloureuse. Parlez-en au médecin plutôt que d'arrêter le traitement.

2. Les autres effets indésirables

Maux de tête, bouffées de chaleur, rougeur du visage, surtout au début.
Palpitations, vertiges, fatigue.
Douleurs au ventre, nausées.
Gencives qui gonflent (hyperplasie gingivale), lors des traitements prolongés : une bonne hygiène dentaire aide ; signalez-le au dentiste et au médecin.
Rarement, éruption cutanée.

3. Les interactions

Simvastatine (cholestérol) : avec l'amlodipine, la dose de simvastatine est limitée (en général 20 mg par jour) à cause du risque pour les muscles (voir statines).
Clarithromycine, certains antifongiques (kétoconazole, itraconazole) et certains antirétroviraux : augmentent le taux d'amlodipine, avec risque de baisse excessive de la tension.
Rifampicine (tuberculose) et certains antiépileptiques : diminuent son efficacité.
Pamplemousse en grande quantité : peut augmenter légèrement son effet.
Autres médicaments qui font baisser la tension : effet additionné, attention aux vertiges en se levant.

4. Grossesse et allaitement

Les données sont limitées. Une femme hypertendue qui souhaite une grossesse ou découvre qu'elle est enceinte doit consulter rapidement : le médecin choisira le traitement le plus adapté (voir prééclampsie). N'arrêtez pas brutalement de vous-même.

5. Les erreurs fréquentes

Arrêter le traitement parce que la tension est « normale ».
Le prendre seulement quand on a mal à la tête : l'hypertension se soigne tous les jours, avec ou sans symptômes.
Doubler la dose parce que la tension est haute un matin.
Prendre un diurétique de soi-même contre les chevilles gonflées.
Tomber à court de comprimés : prévoyez votre renouvellement.