Tensiomètre électronique au bras

Amlodipine : comment agit ce médicament de la tension très efficace chez les personnes d'origine africaine

L'amlodipine est l'un des médicaments de l'hypertension les plus prescrits au monde, et souvent le premier choix chez les personnes d'origine africaine. Une seule prise par jour, un effet durable, un prix accessible : de bonnes raisons de bien le connaître.

Comment agit-il ?

Les muscles qui entourent les artères se contractent quand du calcium entre dans leurs cellules, par de petits canaux. Plus ils se contractent, plus les artères se resserrent et plus la tension monte.

L'amlodipine appartient à la famille des inhibiteurs calciques (ou bloqueurs des canaux calciques). Elle bloque ces canaux : les muscles des artères se relâchent, les vaisseaux s'élargissent et la tension baisse. Elle agit surtout sur les vaisseaux, peu sur le cœur lui-même.

Pourquoi convient-elle bien aux patients d'origine africaine ?

Chez de nombreuses personnes d'origine africaine, l'hypertension est souvent liée à une rétention de sel et d'eau, et le système hormonal rénine-angiotensine est moins actif. Les médicaments qui agissent sur ce système (IEC, sartans) sont alors moins efficaces quand ils sont utilisés seuls. Les inhibiteurs calciques comme l'amlodipine et les diurétiques thiazidiques donnent de meilleurs résultats. Une grande étude réalisée dans plusieurs pays d'Afrique subsaharienne (CREOLE, 2019) a confirmé que les associations contenant de l'amlodipine faisaient baisser la tension plus efficacement.

Ses indications

  • Hypertension artérielle, seule ou associée à d'autres médicaments (diurétique, IEC ou sartan).
  • Angine de poitrine (douleur thoracique à l'effort due à un manque d'oxygène du cœur).

Comment le prendre ?

  • Une fois par jour, à la même heure, avec ou sans repas.
  • Il reste très longtemps dans l'organisme : l'effet s'installe progressivement sur une à deux semaines. Ne doublez pas la dose si la tension ne baisse pas tout de suite.
  • Le médecin commence souvent à 5 mg par jour et ajuste ensuite.
  • Il existe des comprimés associant l'amlodipine à un autre médicament de la tension, pratiques pour réduire le nombre de comprimés.

Un traitement à vie ?

L'hypertension est en général une maladie chronique. Le médicament contrôle la tension mais ne la guérit pas : si on l'arrête, la tension remonte. Il doit donc être pris tous les jours, même quand on se sent bien. L'hygiène de vie (moins de sel, activité physique, poids) permet parfois de réduire les doses (voir hypertension).

À retenir

  • Il relâche les artères en bloquant l'entrée du calcium.
  • Très efficace chez les personnes d'origine africaine.
  • Une prise par jour, tous les jours.

Lire la suite : Amlodipine : chevilles gonflées, effets et interactions · Guide des médicaments

Cet article donne des informations générales et ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien. Mubina Essence ne vend pas de médicaments.

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Médecin mesurant la tension d'un patient
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