Oméprazole : comment il calme l'acidité de l'estomac, et quand il est utile

L'oméprazole est l'un des médicaments les plus prescrits au monde. Il appartient à la famille des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), avec l'ésoméprazole, le pantoprazole, le lansoprazole et le rabéprazole. Très efficace contre l'acidité, il est aussi souvent pris trop longtemps.

Comment agit-il ?

L'estomac produit un suc très acide pour digérer les aliments et tuer les microbes. Cet acide est fabriqué par des cellules de la paroi de l'estomac grâce à une sorte de pompe qui rejette des ions acides (protons) dans l'estomac.

L'oméprazole bloque cette pompe de façon durable. La production d'acide chute fortement, pendant plus de 24 heures. Il ne neutralise pas l'acide déjà présent (comme le font les pansements gastriques), il empêche d'en fabriquer.

Comme les pompes ne s'activent qu'au moment des repas, l'oméprazole est plus efficace pris 30 minutes avant le petit-déjeuner, à jeun. Les gélules ne doivent pas être croquées : elles sont protégées pour ne pas être détruites par l'acide de l'estomac.

Ses indications

• Reflux gastro-œsophagien : brûlures qui remontent derrière le sternum, remontées acides, surtout après les repas ou en position couchée.
• Œsophagite : inflammation de l'œsophage due à l'acide.
• Ulcère de l'estomac ou du duodénum.
• Élimination d'Helicobacter pylori, la bactérie responsable de la plupart des ulcères, en association avec deux antibiotiques (par exemple amoxicilline et clarithromycine ou métronidazole).
• Protection de l'estomac chez les personnes à risque qui doivent prendre des anti-inflammatoires au long cours (personnes âgées, antécédent d'ulcère).

Combien de temps agit-il ?

Le soulagement des brûlures commence dès le premier jour, mais l'effet maximal demande 3 à 5 jours de prise régulière. Ce n'est donc pas le médicament idéal pour une brûlure occasionnelle : un pansement gastrique agit plus vite.

La durée du traitement

En général 4 à 8 semaines pour un reflux ou un ulcère, 1 à 2 semaines pour l'éradication d'Helicobacter. Un traitement plus long doit être justifié et réévalué par le médecin.

Les gestes qui aident

• Repas plus légers le soir, et pas de coucher juste après le repas.
• Surélever la tête du lit en cas de reflux nocturne.
• Limiter l'alcool, le tabac, les plats très gras ou très pimentés si ils déclenchent les brûlures.
• Perdre du poids en cas de surpoids.

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Cet article donne des informations générales et ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien. Mubina Essence ne vend pas de médicaments.