Le kétoprofène est un anti-inflammatoire puissant, souvent prescrit pour les rhumatismes, les tendinites ou un mal de dos qui bloque. On le connaît sous les noms Profénid ou Bi-Profénid, en comprimés, en gélules ou en gel. Il soulage bien, mais il partage les risques de tous les anti-inflammatoires. Et son gel a un piège particulier sous le soleil camerounais.
À quoi sert-il ?
- Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite, spondylarthrite, poussée d'arthrose.
- Douleurs inflammatoires aiguës : tendinite, bursite, mal de dos aigu, sciatique, entorse.
- Règles douloureuses et certaines douleurs après une intervention, sur prescription.
- En gel : douleurs localisées d'une articulation ou d'un tendon.
Il calme la douleur et le gonflement, mais ne guérit pas la maladie qui les cause.
Comment agit-il ?
Le kétoprofène est un AINS. Il bloque les enzymes COX, qui fabriquent les prostaglandines responsables de la douleur, de la chaleur et du gonflement d'une articulation enflammée. Il agit vite, en moins d'une heure pour les formes classiques. Les formes à libération prolongée (LP) libèrent le produit lentement, pour couvrir la journée.
Comment le prendre ?
Médicament sur ordonnance. Doses usuelles adultes des notices, à adapter selon la prescription.
| Forme | Dose usuelle adulte | Maximum |
|---|---|---|
| Gélules ou comprimés (50 ou 100 mg) | 100 à 200 mg par jour, en 2 à 3 prises, au repas | 200 mg par jour |
| Comprimé LP (Bi-Profénid) | 1 à 2 comprimés par jour, au repas, selon le dosage | 200 mg par jour au total |
| Gel | en général 2 applications par jour en massage léger, puis lavage des mains | durée courte, selon la prescription |
| Enfant de moins de 15 ans | Non recommandé sauf prescription spécialisée | |
- Toujours pendant le repas, avec un grand verre d'eau.
- Comprimés LP : avalez-les entiers, sans les couper ni les croquer.
- Dose la plus faible, durée la plus courte.
- Gel : pas sur une plaie, une peau abîmée ou sous un pansement fermé.
Le piège : le gel et le soleil
Le gel au kétoprofène rend la peau sensible à la lumière. Une marche au soleil, une journée au champ ou au marché avec le genou ou le bras découvert peut provoquer une brûlure, des bulles ou un eczéma, parfois graves. Gardez la zone couverte par un vêtement pendant tout le traitement et 2 semaines après. Lavez-vous les mains après chaque application, et ne mettez pas de crème solaire à base d'octocrylène sur la zone.
Qui doit être prudent ?
- Interdit : ulcère ou saignement digestif, insuffisance cardiaque, maladie grave du foie ou des reins, allergie aux AINS ou à l'aspirine, à partir du 6e mois de grossesse.
- Demander conseil : hypertension, diabète, asthme, plus de 65 ans, déshydratation, antécédent de réaction de la peau au soleil.
- Grossesse : à éviter avant le 6e mois sauf avis médical, y compris sous forme de gel.
Effets indésirables
Comprimés : brûlures d'estomac, nausées, diarrhée, vertiges, maux de tête. Plus graves : ulcère, saignement digestif, hausse de la tension, atteinte des reins, allergie. Gel : rougeurs, démangeaisons, et réactions au soleil décrites plus haut.
Interactions importantes
- Autres anti-inflammatoires ou aspirine : jamais ensemble.
- Anticoagulants, corticoïdes, certains antidépresseurs : saignements et ulcères.
- Médicaments de la tension et diurétiques : moins efficaces, reins en danger.
- Méthotrexate, lithium : toxicité accrue.
Quand consulter sans attendre ?
- Selles noires, vomissements de sang.
- Gonflement du visage, difficulté à respirer, éruption avec bulles.
- Rougeur ou bulles sur la zone où vous avez mis du gel.
- On urine très peu, jambes qui gonflent.
Bon à savoir au Cameroun
Sous notre soleil, le gel au kétoprofène demande une vraie discipline : pantalon ou manches longues sur la zone traitée. Les gels et pommades « pour les rhumatismes » vendus au marché mélangent parfois plusieurs produits non déclarés : préférez la pharmacie. Pour l'arthrose du genou, très fréquente chez les commerçantes et les cultivatrices, la perte de poids, la marche régulière et le renforcement des cuisses soulagent durablement.
Questions fréquentes
Profénid et Bi-Profénid, quelle différence ?
C'est la même molécule. Bi-Profénid est une forme à libération prolongée, qui se prend moins souvent dans la journée. Ne les associez pas.
Puis-je mettre le gel puis prendre aussi un comprimé d'ibuprofène ?
Non sans avis médical. Même si le gel passe peu dans le sang, on évite d'associer deux anti-inflammatoires.
Le gel peut-il être utilisé pour un enfant ?
Non, pas sans avis médical. Il n'est pas prévu pour les enfants.
À retenir
- Anti-inflammatoire puissant, sur ordonnance, pour les rhumatismes et douleurs inflammatoires.
- Adulte : 100 à 200 mg par jour au repas, 200 mg maximum.
- Gel : zone protégée du soleil pendant le traitement et 2 semaines après.
- Un seul anti-inflammatoire à la fois, jamais à partir du 6e mois de grossesse.