Gélule rouge et brune

Comprimés de fer : selles noires, constipation, thé, lait… bien les prendre et éviter les dangers

Beaucoup de femmes arrêtent leurs comprimés de fer parce qu'ils leur donnent mal au ventre. D'autres les prennent avec leur thé du matin, ce qui les rend presque inutiles. Voici comment bien les utiliser.

Les effets indésirables normaux

  • Selles noires : c'est normal et sans danger, c'est le fer non absorbé. (En revanche, des selles noires sans prise de fer doivent faire consulter.)
  • Nausées, douleurs d'estomac, goût métallique.
  • Constipation ou, plus rarement, diarrhée.

Comment améliorer la tolérance

  • Le fer est mieux absorbé à jeun, mais s'il donne mal au ventre, prenez-le au cours d'un repas : mieux vaut un fer un peu moins absorbé qu'un fer qu'on arrête.
  • Prenez-le le soir au coucher si les nausées gênent la journée.
  • Buvez suffisamment et mangez des fibres contre la constipation.
  • Parlez-en à votre soignant : une autre forme ou une prise un jour sur deux est parfois possible.

Ce qui bloque l'absorption du fer

Prenez le fer au moins 2 heures avant ou après :

  • le thé (y compris le kinkeliba et les infusions très fortes) et le café ;
  • le lait, les yaourts, les compléments de calcium ;
  • les pansements gastriques et anti-acides ;
  • certains médicaments, avec lesquels le fer interagit dans les deux sens : antibiotiques de la famille des cyclines (doxycycline) et des quinolones (ciprofloxacine), lévothyroxine (thyroïde).

À l'inverse, un jus d'orange ou un fruit riche en vitamine C favorise l'absorption.

Le grand danger : l'intoxication de l'enfant

Les comprimés de fer, souvent rouges ou colorés, ressemblent à des bonbons. Quelques comprimés avalés par un jeune enfant peuvent provoquer une intoxication mortelle : vomissements, diarrhée sanglante, puis atteinte du foie et choc. Rangez-les en hauteur, hors de vue et de portée. En cas d'ingestion, allez immédiatement à l'hôpital avec la boîte.

Quand ne pas prendre de fer sans avis médical

  • Toutes les anémies ne sont pas dues à un manque de fer : celles de la drépanocytose, de la thalassémie ou d'une maladie chronique demandent d'autres traitements. Prendre du fer inutilement peut l'accumuler dans le foie et le cœur.
  • En cas de fièvre ou de paludisme en cours, chez l'enfant, le fer doit être donné dans le cadre d'un suivi qui inclut la prévention et le traitement du paludisme.
  • Maladie de l'estomac ou de l'intestin (ulcère, maladie inflammatoire).

Combien de temps ?

L'hémoglobine remonte en quelques semaines, mais il faut souvent continuer plusieurs mois pour reconstituer les réserves. Ne l'arrêtez pas dès que vous vous sentez mieux, et faites contrôler votre prise de sang comme prévu.

À retenir

  • Selles noires : normales.
  • Pas avec le thé, le café ou le lait ; oui avec un jus d'orange.
  • Toujours hors de portée des enfants.

Lire aussi : Fer et acide folique : contre l'anémie et pendant la grossesse · Guide des médicaments

Cet article donne des informations générales et ne remplace pas l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien.

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Flacon de comprimés sur une table en bois
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