Des plaques rondes sans cheveux, des cheveux cassés courts, des pellicules sur une zone précise : chez l'enfant, c'est souvent une teigne. La griséofulvine est un antifongique en comprimés, utilisé depuis des décennies contre ces mycoses du cuir chevelu. Une crème ne suffit pas, car le champignon vit dans la racine du cheveu. Le traitement est long, se prend avec un repas gras et demande des précautions strictes pour la grossesse.
À quoi sert-il ?
- Teigne du cuir chevelu, surtout chez l'enfant d'âge scolaire.
- Mycoses étendues de la peau (dartres nombreuses) qui ne guérissent pas avec une crème.
- Parfois certaines mycoses de la barbe ou des ongles, même si d'autres médicaments sont souvent préférés pour les ongles.
Elle n'agit pas sur le Candida (muguet, mycose vaginale) ni sur le pityriasis versicolor.
Comment agit-il ?
Avalée, la griséofulvine passe dans le sang et va se fixer dans les cellules qui fabriquent la kératine, la matière des cheveux, de la peau et des ongles. La nouvelle kératine devient résistante au champignon. Elle bloque aussi la division des cellules du champignon.
Le cheveu malade ne guérit pas : il est remplacé petit à petit par un cheveu sain qui pousse. Voilà pourquoi il faut plusieurs semaines de traitement.
Comment le prendre ?
Doses habituelles des notices. La griséofulvine est un médicament sur ordonnance : la dose et la durée sont fixées par le médecin.
| Pour qui | Dose par jour | Durée |
|---|---|---|
| Adulte | 500 mg à 1 g, en 1 ou 2 prises | Selon la prescription |
| Enfant | 10 à 20 mg par kg, selon la prescription | Teigne : au moins 6 semaines, parfois plus |
- Prenez-la au milieu d'un repas contenant des graisses (avocat, arachides, lait entier, huile) : elle est bien mieux absorbée.
- Allez au bout du traitement, même si les plaques semblent guéries : le médecin décide de l'arrêt.
- Un shampooing antifongique peut être ajouté pour réduire la contagion.
- Protégez-vous du soleil : la peau devient plus sensible aux coups de soleil.
Danger : grossesse et contraception
La griséofulvine est contre-indiquée pendant la grossesse : elle peut provoquer des malformations. Elle rend aussi la pilule moins efficace. Une femme doit utiliser en plus des préservatifs pendant le traitement et au moins un mois après. Un homme traité doit éviter de concevoir un enfant pendant le traitement et les six mois qui suivent.
Qui doit être prudent ?
- Ne pas prendre en cas de grossesse, de maladie grave du foie, de porphyrie ou de lupus.
- Allaitement : déconseillé.
- Allergie à la pénicilline : à signaler, une réaction croisée est possible.
- Traitement long : le médecin peut demander une prise de sang.
Effets indésirables
Les maux de tête sont fréquents au début et diminuent souvent avec le temps. Autres effets : nausées, troubles digestifs, éruption, sensibilité au soleil, fatigue. Plus rarement : baisse des globules blancs, atteinte du foie, réaction grave de la peau.
Interactions importantes
- Pilule contraceptive : efficacité diminuée.
- Anticoagulants AVK (warfarine) : effet diminué, surveillance.
- Phénobarbital : diminue l'effet de la griséofulvine.
- Alcool : peut provoquer rougeurs, palpitations et malaise. À éviter.
Quand consulter sans attendre ?
- Bulles, peau qui se décolle, plaies dans la bouche.
- Fièvre, mal de gorge ou infections répétées pendant le traitement.
- Yeux jaunes, urines foncées.
- Plaque gonflée, douloureuse, qui suinte sur le cuir chevelu.
Bon à savoir au Cameroun
La teigne se transmet par les peignes, les bonnets, les serviettes, les appuie-tête et les tondeuses mal nettoyées chez le coiffeur. Désinfectez les objets et ne les partagez pas. Les frères et sœurs doivent être examinés. Évitez de mettre du pétrole, de l'essence ou des produits caustiques sur la tête : ils brûlent le cuir chevelu sans tuer le champignon. Un chat ou un chien avec des plaques sans poils peut aussi transmettre la teigne.
Questions fréquentes
Les cheveux vont-ils repousser ?
Oui, dans la grande majorité des cas, quand la teigne est traitée à temps. Les formes très inflammatoires peuvent laisser des cicatrices : consultez vite.
Mon enfant peut-il aller à l'école ?
En général oui, une fois le traitement commencé, avec un bonnet ou des cheveux couverts. Demandez l'avis du médecin.
Pourquoi pas une simple crème ?
La crème ne pénètre pas jusqu'à la racine du cheveu, où vit le champignon. Elle peut seulement compléter les comprimés.
À retenir
- Comprimés contre la teigne du cuir chevelu, sur ordonnance.
- Avec un repas gras, au moins 6 semaines, jusqu'au bout.
- Interdite pendant la grossesse ; pilule moins efficace : préservatif en plus.
- Pas d'alcool, protection contre le soleil.